الملف الشامل عن ازمة مقاومة البكتيريا للمضادات الحيوية Antibiotic resistance - بوابة الصيادلة المبدعين
  التسجيل   التعليمـــات   قائمة الأعضاء   التقويم   البحث   مشاركات اليوم   اجعل كافة الأقسام مقروءة


العودة   بوابة الصيادلة المبدعين > ::عـــلوم صيدلانــــية:: > علم الأحياء الدقيقة > جراثيم وفيروسات

إضافة رد
 
أدوات الموضوع انواع عرض الموضوع
رقم المشاركة : ( 1 )
الصورة الرمزية Wisameldin
 
Wisameldin
مشرف مشاريع المنتدى الحصرية
Wisameldin غير متواجد حالياً
 
رقم العضوية : 4313
تاريخ التسجيل : Mar 2009
مكان الإقامة : مصر بمدينة الاسكندرية
عدد المشاركات : 1,220
عدد النقاط : 1617
قوة التقييم : Wisameldin has a brilliant futureWisameldin has a brilliant futureWisameldin has a brilliant futureWisameldin has a brilliant futureWisameldin has a brilliant futureWisameldin has a brilliant futureWisameldin has a brilliant futureWisameldin has a brilliant futureWisameldin has a brilliant futureWisameldin has a brilliant futureWisameldin has a brilliant future
افتراضي الملف الشامل عن ازمة مقاومة البكتيريا للمضادات الحيوية Antibiotic resistance

كُتب : [ 16-01-2010 - 01:54 AM ]


السلام عليكم و رحمة الله و بركاته
All about Antibiotic Resistance



المقدمة عن المضادات الحيوية


تعريف


هي عبارة عن مركب او مادة تقوم بقتل او بتثبيط نمو البكتيريا و تستخدم لعلاج الامراض التي تصيبها البكتيريا للجسم


انواع المضادات الحيوية


ينقسم المضادات الحيوية طبقا لألية العمل او لتركيبه الكيميائي او سعة مجال عمله أييستطيع التأثير في أي نوع من البكتيريا واحد ام اكثر


و تقسيمه

أ‌)Bacteriocidal

البنسيللينات Penicillins



أمثلة


Narrow-spectrum
  • β-lactamase sensitive
    • benzathine penicillin
    • benzylpenicillin (penicillin G)
    • phenoxymethylpenicillin (penicillin V)
    • procaine penicillin
  • Penicillinase-resistant penicillins
    • methicillin
    • oxacillin
    • nafcillin
    • cloxacillin
    • dicloxacillin
    • flucloxacillin
  • β-lactamase-resistant penicillins
    • temocillin

Moderate-spectrum
  • amoxicillin
  • ampicillin

Broad-spectrum
  • co-amoxiclav (amoxicillin+clavulanic acid)

Extended-spectrum
  • azlocillin
  • carbenicillin
  • ticarcillin
  • mezlocillin
  • piperacillin

1-سيفالوسبورينات Cephalosporin



أمثلة

The first generation

  • cephalothin
  • cefazolin
  • cephapirin
  • cephradine
  • cephalexin
  • cefadroxil
The second generation


  • cefaclor
  • cefamandole
  • cefonicid
  • ceforanide
  • cefuroxime
The third generation


  • cefcapene
  • cefdaloxime
  • cefditoren
  • cefetamet
  • cefixime
  • cefmenoxime
  • cefodizime
  • cefoperazone
  • cefotaxime
  • cefpimizole
  • cefpodoxime
  • ceftibuten
  • ceftriaxone
The fourth generation


  • cefclidine
  • cefepime
  • cefluprenam
  • cefozopran
  • cefpirome
  • cefquinome


كينولونات Quinolones


امثلة

  • ciprofloxacin
  • levofloxacin
  • lomefloxacin
  • norfloxacin
  • sparfloxacin
  • clinafloxacin
  • gatifloxacin
  • ofloxacin
  • trovafloxacin

Sulphonamides



أمثلة

Sulfadiazine

trimethoprim

sulfasalazine

Sulfisoxazole

Sulfamethoxazole

أ‌)Bacteriostatic

امينوجليكوسيدات Aminoglycosides



أمثلة

  • amikacin
  • gentamicin
  • kanamycin
  • neomycin
  • streptomycin
  • tobramycin

ماكروليدات Macrolides



أمثلة

  • erythromycin
  • clarithromycin
  • azithromycin
  • dirithromycin
  • roxithromycin
  • troleandomycin

التتراسيكلينات Tetracyclines



أمثلة


  • tetracycline
  • doxycycline
  • minocycline
  • oxytetracycline

و هذا المخطط تلخص كيف تعمل كل نوع من هذه المضادات الحيوية



يتبع






توقيع : Wisameldin


"Our greatest weakness lies in giving up.
The most certain way to succeed is always to try just one more time."
-Thomas A. Edison

اجمل هدية لي

رد مع اقتباس
 
 رقم المشاركة : ( 2 )
Wisameldin
مشرف مشاريع المنتدى الحصرية
رقم العضوية : 4313
تاريخ التسجيل : Mar 2009
مكان الإقامة : مصر بمدينة الاسكندرية
عدد المشاركات : 1,220
عدد النقاط : 1617

Wisameldin غير متواجد حالياً

افتراضي رد: الملف الشامل عن ازمة مقاومة البكتيريا للمضادات الحيوية Antibiotic resistance

كُتب : [ 16-01-2010 - 02:21 AM ]


مقاومة المضادات الحيوية Antibacterial resistance
هي القدرة البكتيريا على التعايش و الاستمرار في ظل وجود المواد التي تستطيع قتلها

و هي تظهر عندما تؤثر على بكتيريا باستخدام مضاد حيوي فلا يقتل كلهم و يترك جزء فالبكتيريا الناجية يحدث لها تغيير مما يجعل هذا البكتيريا لا يستجيب لهذا المضاد الحيوي و تلك القدرة تكون في الجينات و عند التكاثر ينقل قدرتها لمقاومة المضاد الحيوي للسلالات الجديدة

و كلما زادت قدرة البكتيريا للمضاد ات الحيوية كلما زادت قدرته على الاصابة و مدة المرض و يزيد فرص الوفاة و ايضا يزيد اعداد المصابين به
العوامل التي تساعد على زيادة قدرة البكتيريا على مقاومة المضادات الحيوية
1-الاعتقاد الخاطئ أن المضادات الحيوية الأغلي و الأجدد تكون أكثر قوة و فعالية من المضادات الحيوية الأخري لذا يتم نشر مقاومة البكتيريا لهذه المضادات الحيوية سريعا

2-العلاج الذاتي بالمضادات الحيوية في غير وقت الضرورة فيصاب المريض مثلا بنزلة برد عادية فيتعاطي المضاد الحيوي

3-عدم الاستمرار على تناول المضاد الحيوية فالمريض يأخذ المضادالحيوي حتى اذا احس بتحسن يوقف اخذ المضاد الحيوي و ذلك لا يقتل كل البكتيريا فيكتسب الباقي مناعة ضد هذا المضاد الحيوي

4-عدم استخدام المضاد الحيوي المناسب حيث ان غالبا ما يصرف مضاد حيوي واسع المدى في ان مضاد حيوي اخر محدود المدي قد تؤدي الغرض

5-في المستشفيات حيث يتم استخدامها في منع تنقل الميكروب بين المرضي و ذلك يزيد فرص نشأ قدرة البكتيريا على مقاومة المضادات الحيوية


طريقة ظهور مقاومة البكتيريا للمضادات الحيوية
أولا البنسيللينات Penicillins و السيفالوسبورينات Cephalosporins


و يعطون تأثيرهم عبر حلقة B-Lactam ring و ذلك بالتأثير على الانزيمات التي تساعد في تكوين جدار البكتيريا Cell wall



و تقوم مناعة البكتيريا ضد تلك المضادات الحيوية عبر عمل انزيمات تكون بكسر حلقة B-Lactam ring تسمي penicillinase او beta lactamase enzyme

و هذا بجانب قدرته على تغيير خواص الانزيمات و البروتين التي تمسك باهذه المركبات حتى لا يستطيع ان يؤثر فيه المضادات الحيوية و بالاضافة لذلك يعمل pump لاخراج هذه المواد بمجرد دخولها
الية مقاومة البنسيللين و السيفالوسبورينات Mechanism of resistance to penicillins & Cephalosporins
أ‌)انتاج الBetalactamases enzyme

و هذه هي الشائعة حيث انها تتحد مع المضاد الحيوي و يضيف مجموعة acyl group التي تنكسر بسهولة و تفقد تأثيرها تماما

ب‌)طفرات التي تغيير في مدي سماح الغشاء للمركبات Membrane permeability

من المعروف و خاصة لدي البكتيريا من النوع جرام سالب يوجد ممرات hydrophilic porins التي تسمح بمرور المركبات المذيبة بالماء و التي تكون حجمهم الجزيئي صغيرة بالمرور عبرها و منها هذه المضادات الحيوية و عند حدوث تغيير في تلك الممرات يضيق على هذه المضادات الحيوية مما يمنع من دخولها الخلايا فلا يعطي تأثيرها

ت‌)فقدان القدرة على توقيف الانزيمات المكسرة

تكون تأثير المضادات الحيوية على الAutolysin enzymes مما ينشطها فيؤدي لتكسر الpeptidoglycans التي تكون تلك الجدار و اي تغيير في تلك البروتينات سيفقد هذه المضادات الحيوية تأثيرها علما بأن هذا التأثير يجعل من هذه المركبات bacteriostatic

ث‌)طفرة في PBP(Penicilline binding protein)

هذه الألية هي الشائعة لدي معظم انواع البكتيريا حيث انها تغير المستقبلات التي يتحد بها البيتا لاكتام Beta – lactam ring لذا لا يستطيع المضاد الحيوي ان يمسك بها و يعطي تأثيرها

ج‌)التعود او التعايش بدون جدار الخلية Cell wall

في بعض الظروف يمكن للبكتيريا ان تعيش خامل بدون جدار without cell wall و هذا الألية فريدة حيث انها لا تختزن في الجينات لكن عند اعطاء المضاد الحيوي تتحول الي صورة sheroplast form حيث انها تتعايش بدون جدار الخللية cell wall حتى تتوقف اخذ المضاد الحيوي فتعود لصورتها الطبيعية

أمثلة لبكتيريا لديها مناعة ضد تناول هذه المضادات الحيوية



Resistance and multi drug resistance to penicillin’s is widespread in both animal and human pathogens including commensal organisms and members of the Enterobacteriaceae.

Salmonella Isolates (Diarrhoeal and Non-diarrhoeal)

Resistance and multi drug resistance is common with the incidence of resistance in diarrhoeal isolates twice that of non-diarrhoeal isolates. It has been determined that the resistance markers are transferable in 40% of all isolates.

Salmonella Isolates (Fish and Crustaceans)

Resistance is considered likely in fish and crustaceans because contact with animal and human manure is a possibility.

Gram Negative Bacteria Associated with Hospital Infections (e.g. Staphylococcus aureus)

S. aureus demonstrates multiple resistances including resistance to penicillins to a degree that varies between 5% and 90%. Conjugal transfer of resistance to streptogramin antibiotics linked to penicillin resistance has been reported.

S. hyicus (Causative Agent of Exudative Dermatitis in Pigs)

Extensive resistance to penicillins, many of which are plasmid mediated.

S. agalactiae and Other Important Mastitic Agents

Levels of resistance up to 60% have been recorded, depending on the methods of treatment practiced in a particular area (e.g. intramammary or oral treatment).

Streptococcus pneumoniae

Resistance to penicillins is extensive.

Neisseria meningitidis

Resistance has been identified.

Pasteurellaceae (Including the genera Pasteurella, Haemophilus and Actinobacillus)

Resistance to penicillin has been observed in this group of farm animal major pathogens and multiple resistance also occurs.

Escherichia coli (Calf Scour Isolates)

A high level of resistance to penicillins has been recorded.

E. coli (General)

The use of penicillins has been reported to increase risks of ampicillin resistance among E. coli.
و بناء على هذا و غيرها من العوامل قد تستخدم البنسيللينات مع هذه البكتيريا



Streptococci
  • All susceptible organisms.

Staphylococci
  • All susceptible organisms.

Pasteurellaceae
  • Pasteurella multocida

Neisseria
  • N. meningitidis

Anthrax
  • Bacillus anthracis

Tetanus
  • Clostridium tetani
  • C. perfringens

Treponema spp.
  • T. pallidum (syphilis)
  • T. pertenue (yaws)

Leptospirosis
  • Leptospira interrogans
ثانيا الكينولونات Quinolones


تعمل هذه المضادات الحيوية بتثبيط انزيما DNA gyrase و topoisomerase 2 المسئولتان عن تضاعف الكروموسوم DNA replication

الية حدوث المقاومة Mechanism of resistance

أ‌)طفرة و تغيير في تكوين الانزيمات DNA gyrase و Topoisomerase 2

يحدث تغيير في الكروموسوم المسئول عن انتاج تلك الانزيمات في منطقة معينة مما يتغير من خواص موقع ارتباط المضاد الحيوي للانزيم و ذلك لتقليل قدرته في 1لك و يقلل تأثيره

ب‌)تغيير في قدرة سماح الغشاء بمرور الموادMembrane permeability

و ذلك يتغير خواص الغشاء الخارجي بحيث لا يستطيع ادخال هذه المضادات الحيوية و بالتالي لا يصل للانزيمات و لا يعطي تأثيره

ت‌)نظام طرد المركبات Efflux system

و ذلك يكون البكتيريا بروتين تكون على السطح الخارجي له مهمته هو اخراج تلمضاد الحيوي عند دخوله الى خارج الخلايا مرة اخري فلا يصل للانزيمات و لا يعطي تأثيره


أمثلة لبكتيريا لديها مناعة ضد تناول هذه المضادات الحيوية


اولا لبكتيريا من النوع سالب الجرام Gram negative bacteria


E.coli

And that is observed by Enzyme mutation mainly and sometimes by altering membrane permeability and efflux

Pseudomonas aurigonosa

And that is observed by Enzyme mutation mainly and sometimes by altering membrane permeability and efflux

Haemophilus influenza

And that is observed by enzyme mutation only
ثانيا لبكتيريا من النوع موجب الجرام Gram positive bacteria


Staphylococcus aerius

And that is observed by Enzyme mutation, altering membrane permeability and efflux in same proportion

Streptococcus pneumonia

And that is observed by enzyme mutation mainly and sometime by efflux system


ثالثا: Sulphonamides


يعطي هذا المضاد الحيوي تأثيره بواسطة وقف عمل انزيم dihydropteroate synthetase(DHPS) المسئولة عن انتاج حمض الفوليك Folic acid و بذلك تقل كمية حمض الفوليك فتوقف نمو البكتيريا

ألية مقاومة البكتيريا لهذا المضاد الحيوي

أ‌)زيادة انتاج الPara aminobenzoic acid (PABA)

لأن المضاد الحيوي ينافس الPABA على هذا الانزيم بزيادة الPABA تصل هي اسرع للانزيم فتقل من كفاءة المضاد الحيوي

ب‌)طفرة او تغيير في الانزيم DHPS

تقاوم البكتيريا تأثير المضاد الحيوي عير تغيير في الجينات المسئولة عن انتاج هذا الانزيم ليقل فرص اتحاد المضاد الحيوي بالانزيم و تزيد قدرة الانزيم بالارتباط مع الPABA و بهذا تقل تأثير المضاد الحيوي

ت‌)تقليل قدرة السماح للغشاء Membrane permeability

و ذلك بالتأثير في الممرات في جدار الخلية بحيث لا يسمح بمرور المضاد الحيوي عبرها و بذلك لا يعطي تأثيره

ث‌)عدم الاعتماد على هذا الطريقة للوصول الي الFolic acid

بعض البكتيريا يكيف حالها في الوضع الجديد بحيث انه لا ينتج المادة بل يستفيد من حمض الفوليك خارجيا أي الجاهز


يتبع

توقيع : Wisameldin


"Our greatest weakness lies in giving up.
The most certain way to succeed is always to try just one more time."
-Thomas A. Edison

اجمل هدية لي

رد مع اقتباس
 
 رقم المشاركة : ( 3 )
Wisameldin
مشرف مشاريع المنتدى الحصرية
رقم العضوية : 4313
تاريخ التسجيل : Mar 2009
مكان الإقامة : مصر بمدينة الاسكندرية
عدد المشاركات : 1,220
عدد النقاط : 1617

Wisameldin غير متواجد حالياً

افتراضي رد: الملف الشامل عن ازمة مقاومة البكتيريا للمضادات الحيوية Antibiotic resistance

كُتب : [ 16-01-2010 - 02:37 AM ]


رابعا : Aminoglycosides

هذا المضاد الحيوي يوقف عملية انتاج البروتينات اللازمة للخلية من الDNA و ذلك عبر الاتصال الدائم ببروتين الريبوسوم Ribosome (30 Unit) مما يؤدي لموت البكتيريا

ربما توضح هذه الرسوم المتحركة في الصفحة التالية كيفية عمل الaminoglycosides


ألية حدوث مقاومة البكتيرية لهذا المضاد الحيوي

أ‌)طفرة و تغيير في مكان اتصال المضاد الحيوي بالريبوسوم Ribosome

لوقف تأثير المضاد الحيوي يغير البكتيريا مكان ارتباط المضاد الحيوي بالريبوسومRibosome و بذلك يفقد المضاد الحيوي تأثيره

ب‌)تغيير في مدى سماح غشاء الخلية للمواد Membrane permeability

فالبكتيريا تغير في خواص جدارها الخارجية بحيث لا يسمح بدخول المضاد الحيوي و بذلك لا يصل المضاد الحيوي للريبوسوم و لا يعطي تأثيره

ت‌)تكوين انزيمات تكسر المضاد الحيوي Degradation enzymes

فالبكتيريا تفرز انزيمات تقوم بتكسير المضاد الحيوي قبل ان تؤثر فيه و هي 3 انواع


1.N-Acetyltransferases (AAC) – catalyzes acetyl CoA-dependent acetylation of an amino group

2.O-Adenyltransferases (ANT) – catalyzes ATP-dependent adenylation of hydroxyl group

3.O-Phosphotransferases (APH) – catalyzes ATP-dependent phosphorylation of a hydroxyl group







خامسا : الماكروليدات Macrolides





يعطي هذا المضاد الحيوي تأثيره عبر الارتباط بانزيم peptidyltransferase و ايضا يمنع تنقل الريبوسوم عبر ارتباطه بريبوسوم Ribosome 50 unit





ألية مقاومة البكتيريا لتأثير المضاد الحيوي


أ‌)تغيير في تركيب الريبوسوم


تقوم البكتيريا باضافة مجموعة ميثيل Methyl group لريوسوم Ribosome 23U حيث ان ذلك يقلل من قدرة ارتباط المضاد الحيوي بالريبوسوم و بذلك لا يعطي تأثيره


ب‌)تكسير المضاد الحيوي عبر انزيمات Degradative enzymes


و ذلك بافراز انزيمات مثل Macrolide phosphotransferase و Macrolide glycosyltranferase و deacylase و formyl reductase و ذلك لتكسير المضاد الحيوي قبل ان تؤثر فيهم


و الصورة التالية توضح اماكن تأثير بعض هذه الانزيمات




ث‌)اخراج المضاد الحيوي عبر efflux system


و ذلك بتكوين بروتين في الغشاء الخارجي تعرف بATP-Dependent efflux proteins تقوم باخراج المضاد الحيوي من الخلية و بذلك تمنعها من الوصول للريبوسوم و لا يعطي تأثيره





سادسا : التتراسيكلين tetracyclines


هذا المضاد الحيوي يثبط انتاج البروتينات عبر تقليل ارتباط ال aminoacyl-tRNA ب mRNA-Ribosome و ايضا يرتبطوا ب30U Ribnosome في عملية الترجمة translation


الية حدوث مقاومة البكتيريا لتأثير المضاد الحيوي


أ‌)اخراج المضاد الحيوي خارج الخلية


و ذلك بوضع بروتين في جدار الخلية مما يسهل خروج المضاد الحيوي من خلية البكتيريا و هذا يمنعها من الوصول للريبوسوم و لا يعطي تأثيره


ب‌)حماية الريبوسوم


و ذلك بصنع بروتين التي تعيق تأثير المضاد الحيوي و ينقسم انواع هذا البروتين طبقا لألية تأثيره الي


1.يمنع التتراسيكلين من الارتباط بالريبوسوم


2.يتصل بجانب المضاد الحيوي للريبوسوم لكنه يجعله يكمل عمله رغم وجود المضاد الحيوي (و هذا يبطل تأثير المضاد الحيوي)


3.يتصل بالريبوسوم مما يجعل المضاد الحيوي تنفصل عنه


[gdwl]و الأليتان السابقتان هما الشئعتان و الأثر انتشارا[/gdwl]


ب‌)انتاج انزيمات تكسر المضاد الحيوي Degradative enzyme


و ذلك بافراز انزيمات تقوم بتكسير المضاد الحيوي اضافة مجموعة استيل Acetyl group للمضاد الحيوي مما يجعله يتكسر و يفقد فعاليته






خلاصة




يتضح مما سبق ان أليات العامة لمقاومة أي مضاد حيوي تنحصر في


1-طفرة Mutation


2-تغيير في مدى سماح الغشاء للمضاد الحيوي Membrane permeability


3-اخراج المضاد الحيوي من الخلية Efflux


4-تكسير المضاد الحيوي عبر انزيمات Degradative enzymes


و هذا رابط تحميل لفيديو صغير وضح كيف يعمل المقاومة البكتيريا للمضادات الحيوي بصفة عامة و ايضا كيف ينقل قدرة مقاومة البكتيريا للمضادات الحيوية من بكتيريا لأخر

http://www.4shared.com/file/19768753...Animation.html

و هذا مقال تتحدث عن مقاومة البكتيريا للمضادات الحيوي و الأفاق الشاملة لها (بصفة عامة)


[gdwl]
كلمة السر لفك الضغط لكلتا الملفان هي


www.pharmag8.com
[/gdwl]



طرق لمنع تطور ظاهرة مقاومة البكتيريا للمضادات الحيوية



1-البحث عن مضادات حيوية جديدة



2-توقف عن اعطاء المضادات الحيوية كوقاية و خاصة عندما تكون غير ضرورية مثل اعطائه للحيوانات لتجنب الاصابة بالامراض



3-تحديد المضاد الحيوي المناسب و ذلك عبر اختبارات و تحاليل لتويد مدي تأثير المضاد الحيوي على الميكروب التي اصابت المرض



4-الاكتفاء باستخدام المضادات الحيوية عند اللزوم و لا يصرف في الحالات اللغير ضرورية مثل حالات البرد العادية و الامراض الفيروسية



5-التأكيد على انهاء جرعة المضاد الحيوي حيث ان انقطاعه قد يترك بعض البكتيريا الذين سيكتسبون مناعة ضده



6-محاولة ايجاد حلول لتحول دون ألية المقاومة مثل صرف بجانب المضاد الحيوي ما يعيق الانزيم التي تكسره مثل Clavulinic acid او sulbactam التي يعطي مع الbet lactams ليوقف تأثير الbeta lactamase او باستخدام تجميع Cominations مثل استخدام Sulfamethoxazol و trimethoprim





اخبارية عن مضادات حيوية جديدة و تأثيرها (بالانجليزي)



Linezolid was approved in 2000. It is a bacteriostatic agent against both StaphylococciEnterococci. It is not cross-resistant with vancomycin or dalfopristin-quinupristin. It is available intravenously or orally and does not need dose adjustment with renal or hepatic disease. Thus, the drug is relatively easy to administer and is well tolerated, although thrombocytopenia can occur (usually during the second week of therapy), as can granulocytopenia. and


Linezolid is active against both MRSA and vancomycin-resistant Enterococcus fecium. Clinical trials have been impressive with skin and soft tissue infections and with pneumonia. However, linezolid-resistant isolates of Staphylococcus and Enterococci have been reported. Caution should be used when considering the use of this drug for endocarditis since the agent is bacteriostatic, not bactericidal. Linezolid is a weak inhibitor of monoamine oxidase; thus, there are drugs that may have increased areas-under-the-curve when administered with linezolid, such as pseudoephedrine and the serotonin uptake inhibitors.


Quinupristin-dalfopristin was approved for use in 1999. This synergistic combination is bactericidal. This drug causes sclerosis of veins and, therefore, must be given through a central line. Its dose must be adjusted in hepatic failure. Quinupristin-dalfopristin is active against Staphylococci and Enterococcus fecium. It is important to note that it is not active against Enterococcus fecalis. This drug is well tolerated, but arthralgias and myalgias can be limiting factors in patients who are not deeply sedated. Quinupristin-dalfopristin interacts with drugs metabolized by the hepatic cytochrome p450 system.


What new drugs are likely to become available? There are several new drugs for Gram-positive organisms close to US Food and Drug Administration approval. These include daptomycin, oritavancin, dalbavancin, telithromycin, and ramoplanin.


Daptomycin is likely to be approved during the next year. This drug is rapidly bactericidal against Staphylococci, Enterococci, and Pneumococci. Daptomycin is well tolerated. With the current dosing regimen, elevations in serum muscle enzymes are uncommon. Trials looking at skin and soft tissue infections and urinary tract infections are promising.


The rising number of Gram-positive cocci that are resistant to beta lactam drugs, vancomycin, and even linezolid and quinupristin-dalfopristin raises concerns about the adequacy of our current antimicrobial armamentarium. The new agents with novel mechanisms of action will be welcome additions to our antibiotic armamentarium.


Dr. O'Grady concluded by lamenting the fact that the pharmaceutical industry is no longer developing new antibiotics as actively as in the past. While there is a huge clinical need for new drugs with new mechanisms of action, the financial incentives are discouraging for developing drugs that will be used for short courses rather than life long. Incentives are needed to assure our ability to have agents available that can stay ahead of the ability of pathogens to circumvent antimicrobial agents.



ارجو ان اكون افدتكم

[gdwl]مصادر الموضوع[/gdwl]


http://en.wikipedia.org/wiki/Antibiotic
http://en.wikipedia.org/wiki/Antibiotic_resistance
http://www.emedexpert.com/classes/antibiotics.shtml
http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs194/en/
http://www.noah.co.uk/issues/briefingdoc/11-abres.htm
http://users.rcn.com/jkimball.ma.ult...tibiotics.html
http://sandwalk.blogspot.com/2007/06...-bacteria.html
http://www.bioagrimix.com/haccp/html/penicillin_g.html
http://www.medscape.com/viewarticle/418293_3
http://www.scribd.com/doc/2024501/Su...lones-Original
http://books.google.com.eg/books?id=...stance&f=false
http://www.uphs.upenn.edu/bugdrug/an...resistance.htm
http://www.antibioresistance.be/aminoglycosides.html
http://en.wikipedia.org/wiki/Aminoglycoside
http://en.wikipedia.org/wiki/Macrolide
http://books.google.com.eg/books?id=...stance&f=false
http://en.wikipedia.org/wiki/Tetracycline_antibiotics
http://www.antibioresistance.be/Tetr.../Menu_Tet.html
http://www.textbookofbacteriology.ne...crobial_4.html
http://cme.medscape.com/viewarticle/450200


تقبلوا خالص تحياتي


توقيع : Wisameldin


"Our greatest weakness lies in giving up.
The most certain way to succeed is always to try just one more time."
-Thomas A. Edison

اجمل هدية لي

التعديل الأخير تم بواسطة Wisameldin ; 06-05-2010 الساعة 02:19 AM

رد مع اقتباس
 
 رقم المشاركة : ( 4 )
Afrah Ismail
*creative pharmacists*
رقم العضوية : 3
تاريخ التسجيل : Dec 2007
مكان الإقامة : spain
عدد المشاركات : 4,771
عدد النقاط : 1341

Afrah Ismail غير متواجد حالياً

افتراضي رد: الملف الشامل عن ازمة مقاومة البكتيريا للمضادات الحيوية Antibiotic resistance

كُتب : [ 16-01-2010 - 06:16 PM ]


رائع جداً و هام موضوع مقاومة البكتريا,
و أفدتنا بالشرح الوافي د.وسام,
في المقال الذي أوردت:

Daptomycin is likely to be approved during the next year. This drug is rapidly bactericidal against Staphylococci, Enterococci, and Pneumococci. Daptomycin is well tolerated. With the current dosing regimen, elevations in serum muscle enzymes are uncommon. Trials looking at skin and soft tissue infections and urinary tract infections are promising
مع أنهم عندما تحدثوا عن أدوية أعتقد أنها حتى الآن غير منتشرة,و ربما هذا أفضل,
Linezolid was approved in 2000. It is a bacteriostatic agent against both StaphylococciEnterococci
فهو مثبط للبكتريا و ليس قاتل, أي ليس حلاً نهائياً وإنما إسعافياً أو مؤقت .
في حين ,
Quinupristin-dalfopristin was approved for use in 1999. This synergistic combination is bactericidal. This drug causes sclerosis of veins and, therefore, must be given through a central line.
أي انه مركب فعال ضد البكتريا لكنه ضار للشرايين, و ربما لغيرها.
المشكلة , أنه قد يصيب أحد ما بكتريا , من النوع المقاوم و المتشكل بطرق جديدة إن صح التعبير,
و تطور أنواع المضادات الجرثومية, مع أنه يحمل أملاً لبعض الحالات, إلا أنه يحمل خطراً أكبر على مصير البشرية بشكل عام,
وكما لاحظنا في المقال, أن الدواء الذي سيتم طرحه, لم يتم ذكر أي أضرار حقيقية أو خطيرة له,
فكيف سيتم الحكم على ذلك, ربما كما حدث مراراً , بعد استعمال ادوية جديدة , و ضحايا تنتج عن ذلك ,
يبدأ إيقافه أو سحبه أو طرحه في مكان ما , بالتدريج.
شكر خاص د.وسام, لقلمك الجاد و المبدع.

farah


توقيع : Afrah Ismail

للمقلدين:

معنى الإبداع, أن ترى ما لا يراه الآخرون, و أن تجعلهم يرونه من صنعك .

بدل ان تقلد و تنقل,
أبحث في مخيلتك و عالمك الواسع
لا بد حينها أن تبدع
أفراح عبد الكريم اسماعيل

رد مع اقتباس
 
 رقم المشاركة : ( 5 )
Wisameldin
مشرف مشاريع المنتدى الحصرية
رقم العضوية : 4313
تاريخ التسجيل : Mar 2009
مكان الإقامة : مصر بمدينة الاسكندرية
عدد المشاركات : 1,220
عدد النقاط : 1617

Wisameldin غير متواجد حالياً

افتراضي رد: الملف الشامل عن ازمة مقاومة البكتيريا للمضادات الحيوية Antibiotic resistance

كُتب : [ 16-01-2010 - 09:35 PM ]


[align=center]السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

د/ فرح


شكرا لردك و لتعليقك الجميل

و احببت اعلق على بعض النقاط فيما ذكرتي

اقتباس:
فهو مثبط للبكتريا و ليس قاتل, أي ليس حلاً نهائياً وإنما إسعافياً أو مؤقت
هل ترين فعلا ان استعمال المضادات الحيوية Bacteriostatic لا تساعد في علاج المرض انما تهدأ من تطور المرض فقط؟ و اذا كان كذلك هل ترين انه يصلح اعطاء مضاد حيوي اخر Bacteriocidal بجانبه حتى يقضي على الميكروب؟

اقتباس:
تطور أنواع المضادات الجرثومية, مع أنه يحمل أملاً لبعض الحالات, إلا أنه يحمل خطراً أكبر على مصير البشرية بشكل عام,
ربما ليس تماما ربما نجد لها مخاطر لكن عند الوصف يجب مراعاة الفائدة المرجوة من تعاطيها بجانب الاضرار التي قد تنتج منها هل فعلا تجدي ام لا
فيوجد مضادات حيوية حاليا يوجد لها اضرار على الجسم مثل الQuinolones لما لها تأثير على المفاصل و ايضا Aminoglycosides لها تأثير nephrotoxicity و ototoxicity لكن مدة العلاج و الحالة نفسها عند تعاطيه لا تكون هذه الاعراض بصورة خطيرة و الا لم تكن تصرف له أمتفقة معي في الراي

شكرا لك مرة اخري على تعليقك

تقبلي خالص تحياتي
[/align]

توقيع : Wisameldin


"Our greatest weakness lies in giving up.
The most certain way to succeed is always to try just one more time."
-Thomas A. Edison

اجمل هدية لي

رد مع اقتباس
 
 رقم المشاركة : ( 6 )
Afrah Ismail
*creative pharmacists*
رقم العضوية : 3
تاريخ التسجيل : Dec 2007
مكان الإقامة : spain
عدد المشاركات : 4,771
عدد النقاط : 1341

Afrah Ismail غير متواجد حالياً

افتراضي رد: الملف الشامل عن ازمة مقاومة البكتيريا للمضادات الحيوية Antibiotic resistance

كُتب : [ 16-01-2010 - 10:37 PM ]


كلامك صحيح د.وسام,
قصدت بالمقارنة , إنه الشركات لما بدها بتظهر عيوب دوا, و لما بدها بتعمل العكس,
يعني لما تبين عدم جدوى حقيقية من الدواء المثبط للبكتريا,
أظهروا محاسن الدواء الجديد الذي سيتم طرحه دون التحدث عن أضراره,
أكيد حالة المريض هي التي تحدد نوع المضاد الحيوي المناسب,
و طالما الاستخدام يحدد بحكمة و دراية جيدة لا بأس,
لكننا نرى الآن الاخطاء الطبية و الاستخدام الخاطئ للمضادات الحيوية , فهذا منبع تعقيدات المقاومة الجرثومية .

بالنسبة للتثبيط و تأثيره على البكتريا, ربما لو كانت الجرثومة بحالة أو تركيب , يسمح للجسم و جهاز المناعة
أن يشكل مناعة ضدها و هي في هذا الوضع , فستكون النتائج جيدة و إيجابية , على الأغلب.

farah


توقيع : Afrah Ismail

للمقلدين:

معنى الإبداع, أن ترى ما لا يراه الآخرون, و أن تجعلهم يرونه من صنعك .

بدل ان تقلد و تنقل,
أبحث في مخيلتك و عالمك الواسع
لا بد حينها أن تبدع
أفراح عبد الكريم اسماعيل

رد مع اقتباس
 
 رقم المشاركة : ( 7 )
Wisameldin
مشرف مشاريع المنتدى الحصرية
رقم العضوية : 4313
تاريخ التسجيل : Mar 2009
مكان الإقامة : مصر بمدينة الاسكندرية
عدد المشاركات : 1,220
عدد النقاط : 1617

Wisameldin غير متواجد حالياً

افتراضي رد: الملف الشامل عن ازمة مقاومة البكتيريا للمضادات الحيوية Antibiotic resistance

كُتب : [ 16-01-2010 - 11:21 PM ]


[align=center]السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

بالنسبة للنقطة الثانية فما من تعارض فاكيد فهذا يحدث مع جميع الشركات

اما النقطة الثانية فانا لا اري الBacteriostatic ليست الحل النهائي لهي ستكون كذلك اذا عملت لوحده لكن عند تعاطيه يعمل بجانب الجهاز المناعة فبدل ان تعمل جهاز المناعة ضد خليتين مثلا ثم تجد 4 خلايا اخرى لأها تكاثرت فانها ستعمل على نفس الخليتان دون ان تقدر البكتيريا التضاعف فتقضي عليها فهذا يسهل العمل امام الجهاز المناعة

و لذلك لا يعطي مضاد حيوي Bacteriostatic مع مضاد اخر Bacteriocidal لأن الBacteriocidal antibiotic تعمل على خلية تتكاثر و تتظايد اعدادها فاذا لم تستطع التكاثر باستخدام Bacteriostatic فكيف يعمل الBacteriocidal اذا

و اكيد اذا كانت الجهاز المناعة ضعيفة لأي سبب أخر يفضل حينئذ الBacteriocidal

شكرا جزيلا لردك الرائع

تقبلوا خالص تحياتي
[/align]


توقيع : Wisameldin


"Our greatest weakness lies in giving up.
The most certain way to succeed is always to try just one more time."
-Thomas A. Edison

اجمل هدية لي

رد مع اقتباس
 
 رقم المشاركة : ( 8 )
نجم
مشرفـ سابق نعتز بتواجدهـ
رقم العضوية : 1481
تاريخ التسجيل : Sep 2008
مكان الإقامة : الرياض
عدد المشاركات : 699
عدد النقاط : 361

نجم غير متواجد حالياً

افتراضي رد: الملف الشامل عن ازمة مقاومة البكتيريا للمضادات الحيوية Antibiotic resistance

كُتب : [ 17-01-2010 - 12:46 AM ]


الشــرح وافي وسام الدين


تــقبل مـروري وتحيـاتي




توقيع : نجم

اجمل هديهمن T

رد مع اقتباس
 
 رقم المشاركة : ( 9 )
وردة الياسمين
مشرفة قسم الأخبار الطبية
رقم العضوية : 6
تاريخ التسجيل : Dec 2007
مكان الإقامة : السعودية
عدد المشاركات : 2,816
عدد النقاط : 1237

وردة الياسمين غير متواجد حالياً

افتراضي رد: الملف الشامل عن ازمة مقاومة البكتيريا للمضادات الحيوية Antibiotic resistance

كُتب : [ 17-01-2010 - 04:04 PM ]


موضوع مهم
قرأت المقدمة ...
لي عودة لقراءة باقي الموضوع

تسلم ايدك دكتور


توقيع : وردة الياسمين


رد مع اقتباس
 
 رقم المشاركة : ( 10 )
ملاك البوابة
مشرفهـ سابقهـ نعتز بوجودهـآ
رقم العضوية : 13
تاريخ التسجيل : Dec 2007
مكان الإقامة : فلسطين
عدد المشاركات : 3,164
عدد النقاط : 703

ملاك البوابة غير متواجد حالياً

افتراضي رد: الملف الشامل عن ازمة مقاومة البكتيريا للمضادات الحيوية Antibiotic resistance

كُتب : [ 31-01-2010 - 12:51 PM ]


شي مو غريب عليك دكتور فعلا الرجل المناسب بالمكان المناسب

مرجع خطيررر جدا ومفيييد بكل ما يحتوية من معلومات

موفق والله يقويك ويقدرك تكمل بهالموسوعة الشاملة

اقبل مروري دكتور


توقيع : ملاك البوابة

رد مع اقتباس
إضافة رد


الذين يشاهدون محتوى الموضوع الآن : 1 ( الأعضاء 0 والزوار 1)
 
أدوات الموضوع
انواع عرض الموضوع

تعليمات المشاركة
لا تستطيع إضافة مواضيع جديدة
لا تستطيع الرد على المواضيع
لا تستطيع إرفاق ملفات
لا تستطيع تعديل مشاركاتك

BB code is متاحة
كود [IMG] متاحة
كود HTML معطلة

الانتقال السريع

المواضيع المتشابهه
الموضوع كاتب الموضوع المنتدى مشاركات آخر مشاركة
المضادات الحيوية وسوء استخدامها Misuse of antibiotics عطر الورد علم الأدوية 7 17-01-2012 05:39 PM
إطلالة على تقنية النانو الحيوية أوس الشمسان تقنية النانو Nanotechnology 7 18-12-2011 12:54 PM
الاستخدام الوقائي للمضادات الحيوية يقلل الوفيات في وحدة العناية المركز وردة الياسمين القناة العربية للاخبار الطبية 0 09-01-2009 09:23 PM


الساعة الآن 06:37 AM.

     


ان جميع ما يُدوّن في المنتدى من معلومات طبية هي للتعليم فقط
ونحن غير مسؤولون عن إساءة استخدامها من البعض
للتبليغ عن مشاركة مخالفة مراسلتنا على :
admin@pharmag8.com