مهم جداً.. أسعافات أولية لازم الكل يعرفها... - بوابة الصيادلة المبدعين
  التسجيل   التعليمـــات   قائمة الأعضاء   التقويم   البحث   مشاركات اليوم   اجعل كافة الأقسام مقروءة

رقم المشاركة : ( 1 )
الصورة الرمزية عطر الورد
 
عطر الورد
نـائبــة الإدارة العـامّــة
عطر الورد غير متواجد حالياً
 
رقم العضوية : 4
تاريخ التسجيل : Dec 2007
مكان الإقامة : فرنسا ـ نانسي
عدد المشاركات : 1,987
عدد النقاط : 1403
قوة التقييم : عطر الورد has much to be proud ofعطر الورد has much to be proud ofعطر الورد has much to be proud ofعطر الورد has much to be proud ofعطر الورد has much to be proud ofعطر الورد has much to be proud ofعطر الورد has much to be proud ofعطر الورد has much to be proud ofعطر الورد has much to be proud ofعطر الورد has much to be proud of
افتراضي مهم جداً.. أسعافات أولية لازم الكل يعرفها...

كُتب : [ 31-01-2008 - 11:05 PM ]


تعريف الاسعاف الاولي

الإسعافات الأوَّلية هي عناية طبية فورية و ضرورية و مؤقته، تقدم لإنسان أو حيوان مصاب أو مريض، بغرض محاولة الوصول بالمصاب إلى أفضل وضع صحي ممكن بإدوات أو مهارات علاجية بسيطة إلى وقت وصول المساعدة الطبية.

و هي في العادة عبارة عن مجموعة خطوات طبية بسيطة و لكنها في العادة تؤدي إلى إنقاذ حباة المصاب، الشخص الذي يقوم بعملية الإسعاف الأولي ليس بحاجة إلى مهارات أو تقنيات طبية عالية، حيث يكفيه التدرب على مهارات القيام بالإسعاف من خلال استعمال الحد الادنى من المعدات.



هذا واحد من الدروس للمخاطر الي دايم نواجها ونشاءالله في نفس الصفحه بنزل
طريقه من طرق الاسعافات الاوليه .........



(( في حالة حدوث غصة ))
إسأل المصاب " هل تستطيع التكلم ؟-
إذا كان المصاب قادراً على الكلام أو الصراخ فإن منفذ الهواء في أغلب الاحتمالات يكون مفتوحاً بما يكفي لاخراج الشيء الذي سده
إذا كان المصاب قادراً على الكلام أو السعال-
طمئن المصاب وشجعه على السعال
لا تضربـه علـى الظهـر

إذا كان المصاب لا يستطيع التكلم أو السعال ولكنه لا يزال واعياً لم يغمى عليه: من جهة الخلف ، قم بلف يديك وإحاطتهما بخصر المصاب من الجانبين
إقبض أصابع إحدى كفيك وأمسكها بالكف الآخر وضع كلتا اليدين فوق السرة
أعـط دفعـة قوية سريعة باتجاه علوي
كرر الدفعات بقوة إلى أعلى حتى ينفتح طريق الهواء
عندما يكون المريض مغمى عليه إتبع الإرشادات السابقة بشأن الإنعاش القلبي
الـرئوي



الغصـة لدى الرضع والأطفال الصغار-
إقلب المصاب بحيث يكون الرأس في وضعٍ أسفل من الصدر ، وأعط 4 ضربات
على الظهر
عدل وضع الطفل واسند رأسه بإحدى يديك .

وضع إصبعين أو ثلاثة على الصدر
بين الثديين وأعط أربع ضغطات قوية
إفتح الفـم لرؤيـة أي جسـم غريب وأزل ما تـراه
حاول عمل التنفس صناعي للمريض
أعد الخطوات من 1 إلى 4 حتى تتمكن من فتح منفذ الهواء أو تصلك المساعدة أو
ينقل المصاب إلى المستشفى



ضربة الشمس
Sun Stroke / Heat stroke

ضربة الشمس حالة طارئة حادة تحدث نتيجة التعرض المباشر لحرارة الجو ، خاصة اشعة الشمس المباشر في فصل الصيف . وسببها اختلال في المراكز الحساسة بالمخ ، وبصفة خاصة مركز تنظيم الحرارة Heating Regulating System ، فيعجز عن حفظ الحرارة عند معدلها الطبيعي ، وتحدث أكثر لدى الأطفال ، و كبار السن ، ومرضى القلب و السكري و مدمني الكحول و المخدرات ، والذين لم يألفوا الاجواء عالية الحرارة .



إذا لم يسعف المصاب فورآ ، فإنها قد تؤدي إلى هبوط يؤثر على كافة أنسجة وأعضاء الجسم المختلفة ، خاصة الحيوية من خلايا المخ . وتتوقف خطورة الحالة ومضاعفاتها على سرعة اسعاف و علاج المصاب ، التي تعتمد أساسآ على تبريد الجسم ، وإعطائه السوائل الوريدية لمنع حدوث الوفاة .

الاعراض و العلامات :

- ارتفاع في درجة الحرارة إلى أكثر من 40 درجة مئوية ، مع صداع و دوخة و احمرار الجلد و توقف العرق
- قوة النبض ثم سرعته و عدم انتظامه خاصة مع تقدم الحاله
- اجهاد في التنفس ، مع ارتفاع ضغط الدم في المرحلة الاولى ، ثم إنخفاضه في المرحلة المتقدمة
- ضيق حدقة العين ، مع اعياء شديد ، ثم اغماء و تشنجات عصبية

الاسعافات الاولية

- نقل المصاب إلى ظل أو إلى مكان بارد
- خلع ملابس المصاب الخارجية
- استلقاء المصاب مع رفع رأسه إلى أعلى من مستوى الجسم
- عمل كمّادات بادرة على الاطراف . ويمكن استعمال قطعة اسفنج أو فوطة مبللة بالماء البارد لتبريد رأس وأطراف المصاب

- لف المصاب بخرق أو شرشف مبلل بالماء البارد، أو رشه باستمرار بالماء البارد، ويمكن وضع المصاب في مغطس يحتوي على الماء البارد (مع تجنب استخدام الثلج خوفآ من حدوث تقلصات في الأوعية الدموية)
- يمكن استخدام مروحة هوائية لتهوية المصاب
- ملاحظة العلامات الحيوية ( التنفس ، النبض ، الحرارة ) مع اعطاء المحاليل الورديديه إذا أمكن ذلك

- اعطاء الاكسجين عند اللزوم ، وفي حالة توقف التنفس يجرى له التنفس الاصطناعي على الفور ، مع ملاحظة العلامات الحيوية كل خمس دقائق
- في حالة حدوث التشنجات ، يُعطى عقارآ مهدئآ مثل الديازيبام Diazpam 0.3 ملجم / كجم
- عدم التعرض للجو الحار أو أشعة الشمس المباشرة مرة أخرى ، مع نقل المصاب إلى أقرب مركز طبي لإستكمال العلاج .

الاجهاد الحراري Heat Exhaustion

يحدث الاجهاد الحراري نتيجة فقدان الجسم كمية كبيرة من السوائل والاملاح عند التعرض للجو الحار لمدة طويلة ، مثل : العمل في الافران وامام النيران لفترة طويلة ، خاصة عند بذل مجهود شاق ، مما يؤدي إلى إضطراب في ظائف الجسم



الاعراض و العلامات :

- صداع و عدم اتزان و غثيان ، مع عرق شديد و شحوب و برودة في الجسم
- تقلص و الم حاد بالعضلات
- ضعف عام ، مع سرعة النبض و التنفس و اضطراب في الرؤية
- عطش ، مع إنخفاض معدل ضغط الدم ، وقد تظهر على المصاب أعراض بداية الصدمة

الإسعافات الأولية :

كما سبق في اسعاف ضربة الشمس ، إلا أن المصاب بالإجهاد الحراري يكون سريع الإستجابة للعلاج ، ويكون واعيآ معظم الوقت :

- الراحة التامة ، مع تناول سوائل و خافضات الحرارة عن طريق الفم
- إعطاء المحاليل التي تحتوي على الاملاح المعدنية عن طريق الحقن بالوريد
أ- إعطاء محلول ملحي فسيولوجي Normal Saline
ب- رينجر لاكتات ( لبنات ) Ringer Lactate
- عدم التعرض للجو الحار أو أشعة الشمس المباشرة ، مع كثرة تناول السوائل و العصير .

طرق الوقاية :

- تجنب التعرض لأشعة الشمس بلا ضرورة خاصة وقت الظهيرة

- وضع قبعة أو غطاء على الرأس أو إستخدام مظلة شمسية

- إرتداء ملابس خفيفة فضفاضة لونها فاتح ، ويفضل أن تكون قطنية

- الإكثار من شرب الماء ( 8 كاسات يوميآ ) وقد يلزم الأمر إلى شرب 15 لترا من الماء المضاف إليه 3 ملاعق من ملح الطعام

- تناول وجبات طعام صحية ( خضراوات وفواكه وحبوب)، لأن 50% من وزن الطعام يحتوي على سوائل

- تجنب وضع الزيوت والكريمات على الجلد ، لأنها تمنع التعرق وبالتالي ترتفع درجة حرارة الجسم

- تأكد أن المكان الذي تتواجد فيه يوفر لك تهوية جيدة و برودة معتدلة ورطوبة قليلة جدآ

- حافظ على وزنك

- قلل من القهوة والمشروبات المنبهة التي تحتوي على الكافيين

- إمتنع عن شرب الكحوليات

- نم جيدآ وخذ قسطآ وافرآ من الراحة

- إهتم بصحتك العامة وعالج نفسك من أية أمراض باطنية ، خاصة امراض الجهاز الهضمي والامراض التي يصاحبها إرتفاع في درجة الحرارة




الاغماء



هو فقد الشخص لوعيه تماما نتيجة نقص امداد خلايا المخ بكمية الدم اللازمة لعمله بصفة مستمرة وهذا الإغماء يعمل علي وقوع المصاب علي ارض ، ومن حسن الحظ ان اغلب الحالات تستعيد وعيها بمجرد السقوط علي الارض

وذلك نتيجة اندفاع الدم الي المخ من الاطراف والشي الاساسي الذي يجب التذكير به هنا هو فتح الممرات الهوائية للمصاب حتي لا يحدث له اختناق نتيجة سقوط اللسان للخلف اثناء الاغماء وهذا هو كل ما يحتاج المريض في هذا الموقف

ايضا يجب تذكير المريض الذي يتكرر اغماؤه بأنه اذا شعر باي ضعف او دوخه قبل الاغماء ان يسارع بالاضطجاع علي الارض فورا لمنع حدوث النوبة وبالتالي منع أي اصابة ممكن ان تحدث نتيجة الارتطام المفاجئ بالارض او أي جسم صلب بجانب المصاب .

العلامات والاعراض


شحوب في لون الوجه.

عرق غزير وبارد مع برودة في الاطراف

دوخة أو دوار مع صعوبة في التركيز .

الشعور بالتنميل في الاطراف وعدم القدرة علي الامساك بشي.

الغثيان ( الميل للقي)

ارتباك في البصر وتشويش بالأفكار.

الاسعافات الاولية


اترك المصاب مستقليا اذا كان علي ظهره .

لا تضع أي وسادات تحت الرأس لان ذلك يساعد علي اغلاق الممرات الهوائية مما يسبب اختناق المريض ولكن يجب فتح الممرات الهوائية للمريض كما هو موضح في جزء التنفس .

ارخ ملابس المصاب الضيقة واعمل علي فض أي تجمع حوله حتي تسمح بتجديد الهواء المصاب .

في حالة حدوث قيئ للمصاب يجب ان تدير المصاب علي جانبه وتنظيف مجاري الهواء .

يجب عدم صب أي ماء او سوائل علي وجه المريض اذا كان فاقدا لوعيه لان هذا يعوق التنفس ويؤدي الي الاختناق .

لا تعطي المصاب أي سوائل بالفم ما لم يكن واعيا تماما.

افحص المصاب سريعا لاكتشاف أي اصابه او نزيف بالجسم او الرأس بسبب السقوط المفاجئ .

اطلب المساعدة الطبية وذلك للتأكد من ان هذه النوبة مجرد عرض عابر وليست نذيرا لحدوث أي مضاعفات لعله كامنة لا يمكن اكتشافها الا عن طريق طبيب متخصص .


يتبع

توقيع : عطر الورد

رد مع اقتباس
 
 رقم المشاركة : ( 2 )
عطر الورد
نـائبــة الإدارة العـامّــة
رقم العضوية : 4
تاريخ التسجيل : Dec 2007
مكان الإقامة : فرنسا ـ نانسي
عدد المشاركات : 1,987
عدد النقاط : 1403

عطر الورد غير متواجد حالياً

افتراضي رد: مهم جداً.. أسعافات أولية لازم الكل يعرفها...

كُتب : [ 31-01-2008 - 11:10 PM ]



الجروح



الاسعافات الاولية


ايقاف النزيف.


المحافظة علي نظافة الجرح.


لا تنزع الأجسام المنغرزة.





طهر الجرح أو اغسله بمحلول ملح معقم إن أمكن ، ويكون التطهير بالمس وليس بالمسح.

اربط الجرح وحافظ علي نبات الاجسام المنغرزة ولا تضغط عليها.

عند حدوث بتر جزئي ( أي مازال الجزء المبتور عالقا بالجسم ) استعمل التورنيكية ولا تنسي الوقت بدقة.

عند حدوث بتر كامل ( لاي جزء مفصول تماما ) ضع الجزء المبتور داخل شاش مبلل بمحلول ملح داخل كيس من الثلج واحضره معلك المستشفي



النزيف


1. استعمل طريقة الضغط المباشر

باستعمال الدرسنج ( قطعة كبيرة من القطن ملفوفة الشاش).

ضعف مساحة الجرح.

اضغط براحة اليد وانتظر لمدة دقيقتين.

لا ترفع الدرسنج (الشاش) طالما أن النزيف توقف ولكن اربطة مباشرة.

اما إذا لم يتوقف بعد دقيقتين انتقل للخطوة التالية.

2. اضغط علي الوعاء النازف.


لو كان النزيف شريانيا ( دم احمر فاتح بخرج مع ضربات القلب )

اضغط أعلي الجرح ناحية القلب.

لو كان النزيف وريديا ( دم غامق وينساب ).

اضغط اسفل الجرح ( بعيدا عن القلب ).

يمكن استعمال الجبائر الهوائية لايقاف النزيف.

3. لا تستعمل التورنيكية – القماط الضاغط -

الا إذا فشلت الطرق السابقة ولمدة محدودةقد تستعيد ترتيب محاولتك التالية :

لا تنسي كتابة الوقت بدقة علي التورنيكيه.

لا تسمح النزيف حتى لا يتكرر.

لا ترفع الدرسنج قبل دقيقتين ولا ترفعه مطلقا اذا توقف النزيف .


يتبع

توقيع : عطر الورد

رد مع اقتباس
 
 رقم المشاركة : ( 3 )
عطر الورد
نـائبــة الإدارة العـامّــة
رقم العضوية : 4
تاريخ التسجيل : Dec 2007
مكان الإقامة : فرنسا ـ نانسي
عدد المشاركات : 1,987
عدد النقاط : 1403

عطر الورد غير متواجد حالياً

افتراضي رد: مهم جداً.. أسعافات أولية لازم الكل يعرفها...

كُتب : [ 31-01-2008 - 11:16 PM ]


[align=center]

الانعاش القلبي الرئوي




أولا.. طريق الهواء الفم - الحنجرة - القصبة الهوائية


" إذا توقعت إصابة في العنق (الرقبة) فلا تحرك العنق مطلقاً "-

قـم بفتح الهواء ، ضع إحدى يديك على جبهة المصاب لتميل رأسه إلى الوراء-
ضع أصابع اليد الأخرى تحت ذقن المصاب لترفع فكه إلى أعلى

ثانيا.. التهويـة التنفس الصناعيـة
انظر إلى حركة الصدر
اصغ إلى تنفس المصاب
تحسس تنفس المصاب على خدك
إذا لم يكن هناك تنفس إبدأ بالتنفس الصناعي فورا



التنفس الصناعي

ادفع الرأس باتجاه الخلف
اغلق فتحتي الأنف بأصابعك
ضع فمك على فم المصاب
انفخ نفسين كبيريـن
استمر بإعطاء نفس طويل كل خمس ثواني حتى يبدأ المصاب بالتنفس طبيعياُ أو تصل إليك المساعدة

ملاحظـة

بالنسبة للرضع والأطفال الصغار
غط فـم وأنف الطفل بفمك
أعط نفخات صغيرة متكررة



عند محاولة إجراء التنفس الصناعي وفي حالة عدم دخول الهواء إلى صدر
المصاب .....اعمل الآتي:

غير موضع الرأس وحاول إجراء التنفس الصناعي مرة أخرى
لتخلي مجرى الهواء ضع أسفل راحة إحدى يديك على ظهر اليد الأخرى
فوق البطن ، بين السرة وأسفل القفص الصدري ، ثم اضغط على أعلى البطن
بـ 6-10 دفعـات قوية سريعة ،

إذا فشلت في ذلك ، افتح فم المريض بالإمساك باللسان والفك السفلي بيـن
إبهـامك وأصابعك ثم أرفع الحنك

حاول التهوية ( التنفس الصناعي ) كما سـبق

إذا لم تنجح ، أعد الخطوات السابقة ( دفعات ضغط على البطن - إزالة ما-
يوجد في الفم - التنفس الصناعي ) حتى ينفتح مجرى الهواء أو تصل إليك المساعدة
الـدورة الدمويـة

تحسس النبض في العنق - الشريان السباتي-

إذا وجدت النبض في العنق فاستمر في التهويـة-

إذا لم تجد النبض قم بعمل الإنعاش القلبي كما يلي-

ضع أسفل راحة إحدى يديك فوق أسفل جزء في وسط القفص الصدري من الأمام وضع راحة اليد الأخرى فوق اليد الأولى

للكبـار

اضغط بقوة لتكبس الصدر 3-5 سم وبمعدل 60 مرة في الدقيقة وبعد كل 15 ضغطة أعط تهوية لمرتين ثم استمر فـي الإنعاش القلـبي

للصغار

أكبس الصدر 2-3 سم باستعمال راحة يد واحدة وبمعدل 60 مرة في الدقيقـة استمر في الإنعاش القلبي حتى تصل إليك المساعدة .






الحروق




اخلع ملابس المصاب تماما وكذلك اخواتم والسلاسل التي تحيط به فورا.

تغطيه المصاب بالملاءة المفضضة لمنع فقد السوائل ولا تتركه عاريا.

استعمل الشفاط اذا كان الحرق قريبا من الممرات الهوائية .

تخفيف الالم باستعمال مكمدات الماء البارد أو الثلج.

لا تستعمل مطهرات ملونة أو كريمات ولا تحاول إزالتها اذا وجدت عند وصولك .

لا تعطي سوائل بالفم .

لا تترك ملابس المصاب أو الخواتم أو السلاسل .

لا تحاول تنظيف الحرق أو فتح الفقاقيع .

الحروق الكهربائية


لا تلمس المصاب الا بعد عزله تأكد من وجود نبض وتنفس والا فابدا عمل الإنعاش القلب الرئوي .

الحروق الكيمائية


اخلع جميع الملابس فورا

انفض المواد الكيماوية أولا بفرشاة.

اغسل بكمية كبيرة من الماء العادي يمكن استعمال خرطوم المياه ولكن لا تدفع الماء بشدة .


[/align]

توقيع : عطر الورد

رد مع اقتباس
 
 رقم المشاركة : ( 4 )
عطر الورد
نـائبــة الإدارة العـامّــة
رقم العضوية : 4
تاريخ التسجيل : Dec 2007
مكان الإقامة : فرنسا ـ نانسي
عدد المشاركات : 1,987
عدد النقاط : 1403

عطر الورد غير متواجد حالياً

افتراضي رد: مهم جداً.. أسعافات أولية لازم الكل يعرفها...

كُتب : [ 31-01-2008 - 11:25 PM ]


الكسور



كسر بسيط لا يوجد به جروح
كسر مضاعف يوجد به جروح




افضل وسيله لتخفيف الألم هو تثبيت الكسر بالجبيرة .

ضع جبيرة افضل من عدم تثبيت الكسر ( استعمل ما هو متاح لك ).

كسر وخلع الكتف والعضد :لا تنسي وضع علاقة بحيث يكون الكوع زاوية قائمة


كسر الساعد واليد : استعمال الجبائر الهوائية لاحظ أن تكون اليد بالكامل داخل الجبيرة


كسر الحوض : استعمل بنطلون الصدمة أو النقالة الخشبية


كسر الفخد :استعمل الجبيرة الهوائية أو جبيرة الشد أو أي جبيرة من أي نوع


كسر الساق:استعمل الجبيرة الهوائية أو الشد أو أي نوع يمكن ربط الساق المكسورة الي الساق السليمة


كسور الكاحل والقدم : استعمل الجبيرة الهوائية راعي أن تكون القدم بالكاحل داخل الجبيرة




أن حركة المصاب بهذا الكسر يسبب فقدان كمية كبيرة من الدم سواء مكان الكسر أو خارج الجسم بالاضافه الي الصدمة التي يحدث نتيجة الألم الشديد




الازمات القلبية


إن النوبة القلبية تحدث غالبا نتيجة لحدوث جلطة باحد الشرايين الأساسية أو الفرعية التي تغذي عضلة

القلب بالدم المؤكسد ( المحمل بالأكسجين ) اللازم لامداد هذه لعضلة بالطاقة اللازمة لاستمرارها في تأدية

عملها المستمر بكفاءة تامة .


وهذه النوبة القلبية من الممكن أن تحدث لأول مرة أو أن تكون متكررة لعدة

مرات سابقة ، وفي الحالة الأولي والثانية ممكن أن تحدث بدون سابق انذار وبصورة مفاجئة ، وفي كل

الحالات تحدث النوبة في صورة الام ضاغطة علي الجزء الاوسط من عظمة القص بالصدر وتؤدي اما الي

الوفاة المفاجئة في غضون دقائق أو أن تؤدي الي اغماء فقط وهذا يؤدي الي صعوبة في التشخيص حيث

يجب تفتيش المريض للبحث عن أي ادوية خاصة بالقلب او أي اوراق بها تشخيص الحالة وذلك بسرعة

فائقة لعدم اضاعة الوقت والتدخل السريع لانقاذ هذا المصاب. ايضا يجب ان نعلم انه من الممكن حدوث

الالم بالصدر لمدة 15 (خمسه عشر) دقيقه وتمر بسلام وكأن شيئا لم يكن


العلامات والاعراض: من اهم العراض


الأم حادة وضاغطة في منتصف الصدر وراء عظمة القص ، قد يتشعر بالالم الي احد الكتفين او كلاهما وكذلك الابط والسطح الداخلي لاحد الذراعين او كليهما خاصة الناحية اليسرى


حتى الاصبعين الاصغر والذي يليه من اليد التي يتفرع لها الالم – كذلك يمكن صعود الالم حتي الرقبة والفك الاسفل ، وايضا ممكن حدوث الالم بين عظمتي اللوح بظهر المصاب .

الشعور بقصور في التنفس مع عرق بارد وزيادة في سرعه النبض .

الشعور باقتراب لحظة الموت.

الشعور بالانهاك الشديد وعدم القدرة علي عمل أي شي .

يكون وجه المريض شاحبا والشفتان والاظافر بهما زرقة واضحة . ايضا من الممكن حدوث غثيان مع الام اعلي البطن ثم قيي وذلك مصاحبا للنوبة القلبية .

مهم جدا

ان تعرف كل ما سبق ولكن الشي الاساسي حدوث الم بمنتصف الصدر عادة ما يتفرغ الي الكتف والذراع واليد بالجهة اليسرى من الجسم وكذلك الرقبة والفك السفلي .

الاسعافات الاولية


وضع المريض في وضع مريح( عادة نصف جالس) والتأكد من خلو الممرات الهوائية من أي عائق وانها مفتوحة وان اللسان لم يسقط ويعوق مرور الهواء .

اطلب من أي شخص سرعة الاتصال بسيارة الاسعاف المجهزة لاسعاف حالات القلب ( وهي سيارة مجهزة باكسجين وجهاز رسم قلب متصل لاسلكيا بمستشفي مكن المستشفيات الكبرى ويمكن من داخلها علاج الحالة بواسطة الاتصال باخصائي القلب النوبتجي وعرض الحالة عليه بواسطة جهاز تليفزيونى


ينقل رسم القلب فورا من السيارة للمستشفى وذلك لكي يتلقي المصاب العلاج فورا قبل نقله لغرفته بالعناية المركزة) وللعمل فان هذه السيارة متوفرة حاليا بجميع محافظات مصر ويجري في الوقت الحالي تعميم شبكة الاتصال بجميع المستشفيات المجهزة بغرفة رعاية قلب مركزة .

في حالة توقف التنفس باشر فورا عملية التنفس الصناعي ( وهذه جزء من عملية الانعاش الرئوي القلبي الاساسي المذكورة بالتفصيل في جزء الانعاش الاساسي).

اذا كان المريض في حالة من الوعي تسمح بان يعطي لك أي معلومات عن أي دواء يمكن استخدامه في اثناء الازمة ساعده فورا علي استخدامه بمنتهى سرعة


يتبع

توقيع : عطر الورد

رد مع اقتباس
 
 رقم المشاركة : ( 5 )
عطر الورد
نـائبــة الإدارة العـامّــة
رقم العضوية : 4
تاريخ التسجيل : Dec 2007
مكان الإقامة : فرنسا ـ نانسي
عدد المشاركات : 1,987
عدد النقاط : 1403

عطر الورد غير متواجد حالياً

افتراضي رد: مهم جداً.. أسعافات أولية لازم الكل يعرفها...

كُتب : [ 31-01-2008 - 11:29 PM ]


النوبات المخية


عادة ما تحدث نتيجة تمزق ذاتي لاحد الاوعية التي تغذي المخ أو تكون جلطه تعوق الدورة الدموية بالمخ .

وهذه النوبات من الممكن حدوثها لاول مرة وبدون سابق انذار او تكون مسبوقة بتاريخ مرضي لصداع شديد بالرأس يكون مصحوبا بارتفاع بضغط الدم او غير مصحوب بذلك .

كذلك ممكن ان تكون مسبوقة بزغلله بالعينان وتشويش بالافكار والذاكرة وهذه النوبات ممكن حدوثها في أي عمر ، ولكن الاكثر حدوثا تكون في سن فوق الخمسين عاما .

العلامات والاعراض

فقدان الوعي.

سرعة التنفس مع العمق في اخذ كل نفس.

احيانا صوت شخير في حالات نزيف المخ.

شلل او وهن( ضعف) في احد جانبي الجسم.

ربما يحدث صعوبه في البلع والكلام .


ممكن حدوث عدم تحكم في اخراج البول والبراز

عند فحص حدقتي العينان يتبين عد تساويهما

الاسعافات الاولية

ضع المريض علي الظهر وذراعيه بجانبه.

سرعة الاطمئنان علي ان المجاري الهوائية مفتوحة تماما وذلك بالطرق المعروفة والمشروحة بالتفصيل في جزء التنفس .

الاتصال بالاسعاف للحضور فورا لتقديم المعاونة المتخصصة والمتقدمة للمصاب .

حافظ علي تدفئة المصاب بوضع اغطية مناسبة علي جسمه بدون الضغط علي الصدر واعاقة تنفس المريض.

في حالة توقف التنفس باشر فورا عملية التنفس الصناعي اذا لاحظت خروج أي افرازات من انف او فم المصاب فبادر فورا بوضع المريض علي جانبه القريب لمكانك بحيث ان وجهه يكون مواجها لوجهك لسهولة تنظيف المجاري الهوائية وعدم اختناق المصاب ،


كذلك اذا كان المريض يستعمل طاقم اسنان جزئي فيجب اخراجه من فمه ، اما اذا كان يستعمل طاقم اسنان كلي فيجب تركه في مكانه لان ذلك يساعد علي اجراء عملية التنفس الصناعي اذا كان هناك حاجه لعملها .

ممنوع منعا باتا اعطاء المريض أي سوائل بالفم ان لم يكن واعيا تماما





الغرق



ملاحظة :لا تغرق نفسك أيضاً عند محاولتك إنقـاذ الغـريق ,إذا كنت لا تجيد السباحة إحـذر قـذف نفسك في الماء و اطلب مساعدة الآخريـن
إرم طوق النجاة أو أي حبل أو عصا ليمسك بها الغريق


عندما يتم إخراج الغريق :
الاسعافات الاولية

ضعه على بطنه مع إمالة الرأس إلى أسفل
ساعد الغريق على تفريغ المياه من جوفه
ضع يديك تحت بطنه وأدفعه قليلاً وشجعه على السعال والتقيؤ
انتبه لوجـود أي إصابات في الرأس أو العنق أو الأطراف
أزل جميع ملابس المصاب وضعه في مكان دافئ وغطـه ببطانية أو فوط جافـة
نظـف فـم المصاب وأنفه من أي أشياء أو مواد عالقـة


يتبع

توقيع : عطر الورد

رد مع اقتباس
 
 رقم المشاركة : ( 6 )
عطر الورد
نـائبــة الإدارة العـامّــة
رقم العضوية : 4
تاريخ التسجيل : Dec 2007
مكان الإقامة : فرنسا ـ نانسي
عدد المشاركات : 1,987
عدد النقاط : 1403

عطر الورد غير متواجد حالياً

افتراضي رد: مهم جداً.. أسعافات أولية لازم الكل يعرفها...

كُتب : [ 31-01-2008 - 11:35 PM ]


[align=center]
التشنج


هو عبارة عن شلل او توتر في جميع عضلات الجسم او جزء منها ومن الممكن ان يكون مصاحبا لفقدان وعي المصاب تماما

او جزئيا او بدون فقدان وعي واكثر الأمثلة حدوثا هي حالات التشنج بجميع عضلات الجسم التي تحدث نتيجة الارتفاع الشديد لدرجة الحرارة ( الحمي) عند الاطفال دون السن السادسة اما اكثر الامثلة شيوعا بالنسبة للتشنج الجزئي بدون فقدان وعي

هو الناتج عن مرض التيتانوس والي يتسبب في حدوث تشنجات في عضلات الوجه وهو ما يسمي ( الضاحك الساخر) ولها شكل معين يعطي هذا التعبير تماما.

كذلك التشنج المصاحب لاصابة الرأس ينتج عنه رعشة او توتر في عضلة او مجموعه عضلات معينة توضح لنا مكان النزيف او الإصابة بالرأس تماما .

ومن اخطر التشنجات واكثرها سوء عاقبة هو التشنج الذي ياتي في مرحلة متأخرة من الإصابة بالامراض الفيروسية وعلي سبيل المثال ( الجدري – الحصبة – والجديري المائى ) ويكون نتيجة تأثير الفيروس علي خلايا المخ والاضرار بها .

العلامات والاعراض

تصلب العضلات وعادة ما يستغرق ذلك عدة تواني الي نصف دقيقة ثم يحدث ارتعاش بنفس العضلات وخلال فتره التصلب هذه قد يتوقف التنفس وقد يعض المريض لسانه وينزف وقد يفقد ايضا السيطرة علي البول والبراز .

حدوث زرقة بالوجه والشفتين ( تحول لونهما الي الازرق).

ظهور زبد في الفم او سيلان اللعاب بدون تحكم المصاب .

تحدث تدريجيا حالة ارتخاء واستقرار لجميع عضلات المصاب .

الاسعافات الاولية

منع المصاب من ان يوذي نفسه وذلك بوضعه في مكان مريح علي الظهر وابعاد أي اجسام صلبه عنه تماما وكذلك وضع قطعه المطاط بالفم لمنع عض اللسان واصابته .

ابدا فوار عمليه التنفس الصناعي اذا لم يكن يتنفس

لا يصب أي سائل في فم المريض

لا تضع الطفل المتشنج في مغطس ماء بل ضع مكمدات باردة علي جسمه.

في حالة تكرار التشنجات اطلب المساعدة الطبية المتقدمة فورا.

حافظ علي الممر الهوائي للمصاب مفتوحا.

في حالة حدوث قيء ادر وجه المصاب لاي جانب لمنعه من ابتلاع قيئه .




عض الأفاعي و لدغ العقارب


الاسعافات الاولية

هدئ المريض وطمئنه وامنعه من الحركة ثم ثبت العضو المصاب أفقيـاً
اغسل مكان اللـدغ بالماء والصابون وأي مطهـر للجروح إنْ وجــد
اربـط الطـرف المصاب برفق مستعملاً أي شـيء يصلح رباطـاً فـي موضع أعلى من مكان اللدغ وأقرب إلى جهـة القلـب بحوالي 20 سم لتمنع جريان السم إلى بقية أجزاء الجسـم


اعمل على استخراج السم بالضغط على جانبي الجرح مع تجفيف المكـان

إذا لم يمكنك نقل المصاب إلى المستشفى بسرعة فقم بمص السم مباشـرة بفمك من مكان اللدغ وطرحه بعيداً بشرط عدم وجود أي تقرحات بفـمك

ضع ثلجاً أو ماء بارد فوق الجرح والطرف المصاب وخاصة أثناء نقله إلى المستشفى

أنقل المصاب إلى المستشفى سريعاً مع عدم السماح له بالمشي أو الحركة

لا تستعمل أي علاجات شعبية أو وسائل علاجية أخرى قد تؤذي المصاب
اجلب معك إلى المستشفى الأفعى أو العقرب بعد قتلها إنْ أمكن ذلك حتـى
يمكن التعرف على نوعيتهـا

[/align]

توقيع : عطر الورد

رد مع اقتباس
 
 رقم المشاركة : ( 7 )
عطر الورد
نـائبــة الإدارة العـامّــة
رقم العضوية : 4
تاريخ التسجيل : Dec 2007
مكان الإقامة : فرنسا ـ نانسي
عدد المشاركات : 1,987
عدد النقاط : 1403

عطر الورد غير متواجد حالياً

افتراضي رد: مهم جداً.. أسعافات أولية لازم الكل يعرفها...

كُتب : [ 31-01-2008 - 11:43 PM ]


التسمم



أسباب التسمم


عن طريق الخطا .
سوء استخدام الأدوية.
الجهل بطريق التعامل مع المواد السامة.

- الانتحار
- مدسوس بقصد جنائي

أنواع التسمم


عن طريق الفم

الاستنشاق

الجلد والأغشية المخاطية

الحقن

أعراض التسمم

تظهر أعراض التسمم في معظم الأحوال بصورة مفاجئة وتتوقف علي نوع التسمم وطريقة الاصابة وأبعادها ومداها


الأعراض المختلفة

غثيان وقيء والم في البطن واسهال

فقدان الوعي وغيبوبة

نزيف خارجي أو داخلي

زيادة اللعاب أو العرق

اتساع حدقتي العين أو ضيقهما

تنفس غير طبيعي وزرقة في الجلد والشفتين

تشنجات عصبية

حروق كيميائية

اختلاف في ضربات القلب

ارتفاع أو انخفاض درجة الحرارة

الاسعافات الاولية



الانعاش الطبي السريع بتدليك القلب والتنفس الصناعي اذا لوحظ توقف ضربات القلب والتنفس.

فحص المريض سريعا شاملا النبض والتنفس والحرارة والجلد ودرجه الوعي .

الاشتباه في حالات التسمم خاصة في المصابين بامراض نفسيه وفي حالات الحريق وحدوث الأعراض السابق ذكرها بصورة مفاجئة .

سرعة استدعاء الطبيب والمحافظة عل كل أثر لغذاء أو شراب مجاور للمصاب وكذلك القيء والبراز بالاضافة الي اخذ تاريخ الاصابة واثبات أي اقوال للمصاب .

المساعدة علي إخراج السموم باحداث القيء الصناعي باستخدام محلول الملح أو مادة الابيكاك 30سم للكبار و15 سم للآطفال بالفم الا في الحالات الاتية

حالة الاغماء.

عدم القدرة علي البلع.

التسمم بمادة كاوية مثل الحامض أو الصودا الكاوية أو الكيروسين

التشنجات

السموم عن طريق الحقن


التسمم

عن طريق الحقن ينتج عن سوء استخدام الدواء وكذلك عض ولدغ الحشرات السامة العلاج يشمل ازالة الخواتم والساعات اذا ظهر ورم في أي من الأطراف


وكذلك يتم عمل رباط ضاغط بحيث يكون محكما بقدر كافي لايقاف سريان الدم في الاوردة السطحية ولكن ليس في الشرايين بحيث يظل النبض في المكان تحت الرباط باقي ويوضع الرباط اعلي المكان الذي تم فيه العض أو الحقن عن حالة الورم مباشرة مع الاستعداد لتحريك الرباط إذا لزم الأمر أي اذا زاد الورم .

السموم السطحية باللمس .
احسن علاج هو غسل المنطقة جيدا بالماء الجاري فيما عدا حالة التسمم بالجير المطفأ حيث يتحول الي الجير الحي الحارق بعد إضافة الماء .

التسمم الغذائي


التسمم الغذائي منتشر بمصر وأسبابه كالاتي


بقاء الطعام مدة اكثر من اللازم فتتحلل أجزاءه ويصبح ساما رغم خلوه من الرائحة الكريهة الشديدة التى لا تحدث الا من تقدم الفساد .

تلوث الطعام المحفوظ في العلب نتيجة لعدم التعقيم الكافي وقت صنعها أو تناولها بعد مضي تاريخ الاستخدام أو حالات الغش التجاري من تغيير تاريخ انتهاء المدة واستبداله بتاريخ اخر غير صحيح ويمكن التعرف علي ذلك بانتفاخ العلب بدون تغيير في الرائحة .

التسمم المعدني
وأمثله لذلك وضع الطعام في أوعية نحاسية غير معني ببياضها فيختلط الطعام بأملاح النحاس ويكون السبب التسمم ، وكذلك وضع الطعام ملفوف في أوراق الجرائد أو بعد القلي لامتصاص الزيت فتختلط بمادة الرصاص لموجودة في حبر الطباعة وتسبب التسمم بالرصاص .




الصدمة



تعريف

هي حالة مرضيه تنتج عن هبوط حاد في الدورة الدموية للجسم وينتج عن ذلك عدم وصول دم او اكسجين كاف الي الاجزاء او الاعضاء الحيوية لجسم الانسان


وخاصة انسجة المخ مما ينتج عنه الشعور بالدوخة والاغماء ، وقد يدخل المصاب في مرحلة فقدان الوعي والاغماء وفقدان الحياة اذا لم تعالج الحالة فورا .

الاسباب

تحدث الصدمة نتيجة الاتي


فقد الجسم كمية كبيرة من السوائل كما في حالات الاسهال الحادة والقي والنزلات المعوية .

فقد الجسم كميه من الدم كما في حالات النزيف الداخلي والخارجي

عدم مقدرة القلب علي دفع الكميه اللازمة من الدم للجسم كما في حالات الهبوط الحاد للقلب ، الذبحة الصدرية ، والازمات القلبية .

الامراض المعدية والالتهابات البكتيرية.

انسداد مجري التنفس .

العلامات والاعراض


المراحل الاولية

في المرحلة الاولي من الصدمة فان الجسم يقوم بالتعويض عن تناقص تدفق الدم الي انسجة الجسم وذلك عن طريق تضييق الاوعية الدموية في الجلد والانسجة الرقيقة وعضلات الجسم هنا يمكن ملاحظة العلامات التالية

يكون الجلد باهتا او مزرقا وباردا لدي اللمس وعند العناية بالمصابين من ذوي البشره السمراء يلزم الاهتمام اساس بلون الغشاء المخاطي داخل الحلق او تحت الجفون او الاظافر.

وقد يصبح جلد المصاب رطبا اذا حدث تعرق للجسم .

يبدو المصاب ضعيفا .

النبض سريع _( فوق 100 ) وعادة ضعيف جدا بحيث يصعب الاحساس به لدي الضغط علي الرسغ .

زيادة في معدل التنفس وقد يكون ضحلا او ربما عميقا وغير منتظم .

ان المصاب بالصدمة بسبب النزيف قد يبدو قلقا وغير مستقر( علامات مبكرة لنقص الأكسجين ) والشكوى من العطش الشديد .

قد يتقيا المصاب بسبب الغثيان .

المراحل المتأخرة

ومع زيادة حالة المصاب بالصدمة فان العلامات التالية تظهر عليه

يصبح المصاب في حالة ذهول.

تبدو عينا المصاب غائرتين وخاليتين من أي تعبير ، وتبدو حدقتي العينين متسعتين .

لا تستطيع احساس النبض عند الضغط علي الرسغ وكذلك يكون النبض ضعيفا جدا في الشريان السباتي .

واذا لم يبادر فورا بعلاج المصاب فانه قد يفقد وعيه وتنخفض درجه حرارة جسمه وقد يتوفي .

الاسعافات الأولية
يتعين عليك تقديم الاسعافات الاولية فورا ودون أي تأخر من اجل علاج اسباب الصدمة مثل توقف التنفس او النزيف او الالم الحاد

خطوات الوقاية من الصدمة وتقديم الاسعافات الاولية

ابق علي المصاب في وضع الاستلقاء.

غط المصاب بصورة تكفي فقط لمنع فقدان حرارة الجسم .

اطلب المساعدة الطبية بأقصى سرعة ممكنة .

وضع الجسم


يتوقف وضع جسم المصاب علي نوعية اصابته ، وبصورة عامة ان افضل وضع لجسم المصاب يكون بالاستلقاء علي الظهر من اجل تحسين الدورة في الجسم هذا اذا كان المصاب واعيا .

اذا كان المصاب يعاني من أي اصابة في الرقبة او العمود الفقرى فعند ذلك يلزم عدم تحريك المصاب الي حين اعداد ترتيبات نقله وما لم يكن من الضروري حمايته من أي مضاعفات اخري او لغرض تزويده بالاسعافات الأولية .

بالنسبة لمصاب بجروح بليغة في الوجه او الفك او بالنسبة للمصاب فاقد الوعي فانه يلزم وضعه علي جنبه بما يسمح بصرف السوائل او تحاشي انسداد المجري الهوائي بسبب التقيؤ والدم ويلزم هنا تقديم الرعاية القصوى لضمان فتح المجري الهوائي ومنع الاختناق .

بالنسبة للمصاب في الرأس يلزم ابقائه في وضع افقي او مستندا للأعلى ولكن يجب الا يكون الرأس في مستوي منخفض عن بقبة الجسم .

واذا كنت في حيره من الوضع المثالي بالنسبة للمصاب فما عليك الا ان تضعه في وضع الاستلقاء الافقي .

ويمكن ان تتحسن حالة المصاب بالصدمة اذا تم رفع القدمين من 20-35 درجة ( او رفع ارجل النقالة) واذا بدا المصاب يشعر بصعوبة اكبر في النفس او بدا يشعر بالام إضافته بعد رفع قدميه عليك تخفيض قدمه ثانيه .



تنظيم درجة حرارة الجسم


حافظ علي المصاب دافئا بما يكفي منه البر وده واذا كان المصاب معرضا للبرد او الرطوبة فيجب عليك وضع البطانيات والملابس الاضافية فوقه وتحته لمنع البرودة عليك تجنب أي محاولة لزيادة حرارة الجسم لان رفع درجة الحرارة السطحية للجسم مضرة في حالات الصدمة

توقيع : عطر الورد

رد مع اقتباس
 
 رقم المشاركة : ( 8 )
عطر الورد
نـائبــة الإدارة العـامّــة
رقم العضوية : 4
تاريخ التسجيل : Dec 2007
مكان الإقامة : فرنسا ـ نانسي
عدد المشاركات : 1,987
عدد النقاط : 1403

عطر الورد غير متواجد حالياً

افتراضي رد: مهم جداً.. أسعافات أولية لازم الكل يعرفها...

كُتب : [ 31-01-2008 - 11:48 PM ]


[align=center]

نقص السكر بالدم



ان نقص السكر بالدم يؤدي لحدوث صدمة شديدة للمريض تؤدي لغيبوبة ناتجة عن اخذ كمية من الانسولين بدون تناول الطعام الكافي او بعد تأدية مجهود كبير لمريض السكر وكثيرا ما يحدث لمرضي الصغار السن ، اما الكبار فيحدث لهم ولكن بنسبة اقل .

العلامات والاعراض

عادة ما يحدث قبل حدوث الاغماء حالة شعور بالجوع والضعف العام مع دوخه وعرق بارد والشحوب العام مع رعشة بالاطراف وضعف بالروية ، ولكن ممكن حدوث نوبة هبوط السكر بدون أي مقدمات ، ويكون اخطرها ما يحدث اثناء القيادة او السباحة

الاسعافات الاولية

الهدف الاساسي للاسعاف الاولي في هذه الحالة هو رفع نسبة السكر بالدم المصاب باسرع ما يمكن ففي حالة عدم فقدان الوعي يجب اعطاء المريض سكر بالفم او أي طعام او شراب به نسبه عالية من السكر فورا وذلك يمنع حدوث فقدان الوعي .

اما في حالة فقدان الوعي فهذه حالة طبية طارئة يجب نقلها الي اقرب مركز طبي بأقصى سرعة ممكنة وذلك لان التأخير في النقل وبالتالي نلقي العلاج قد يؤدي الي تلف في خلايا المخ .





حرقان فم المعدة


حرقان فم المعدة من الاصطرابات الشائعة بين العديد من الأشخاص ومرتبطة باضطرابات عسر الهضم .

وتصبح الشكوى دائمة مع السيدات أثناء فترة الحمل، وهذا الحرقان ليس ضاراً أو يسبب مشاكل للسيدة الحامل لكنه يسبب آلاماً وعدم الشعور بالراحة .

* حرقان فم المعدة :





هو شعور بالحرقان يمتد من أسفل الحنجرة حتى أسفل عضمة الثدي ، وأسبابه تغيرات هرمونية وفسيولوجية بالجسم .

وخلال فترة الحمل تفرز المشيمة هرمون (البروجيستيرون) الذي يرخي عضلات الرحم ، ويعمل أيضاً هذا الهرمون علي إرخاء الصمام الذي يفصل بين المريء والمعدة مما يؤدي إلي ارتجاع الحمض من المعدة للبلعوم والذي يترجم في النهاية علي الإحساس والشعور بحرقان فم المعدة .

ولا يقف تأثير هرمون البروجيستيرون علي ذلك فحسب حيث يبطيء من انقباضات المعدة ويصيب عملية الهضم بالكسل والبلادة . وتزداد أعراضه في الأشهر الأخيرة من الحمل لأن الجنين يكبر في الحجم ويملأ تجويف البطن مما يبطيء من عملية الإخراج وبالطبع حدوث الارتجاع .

* متى تختفي أعراضه ؟
تعاني معظم السيدات الحوامل من حرقان فم المعدة وعسر الهضم في النصف الثاني من مرحلة الحمل ولا تختفي الأعراض غالباً إلا بعد الولادة .

* علاج حرقان فم المعدة :
لا يمكن تفاديه أو تجنبه بنسبة 100% ولكن تخفيف حدة الأعراض هو العلاج الأكيد :
- تجنب تناول الأطعمة التالية :
• الأطعمة الدسمة .
• الأطعمة الحارة .
• الشيكولاتة .
• المشروبات الحمضية .
• القهوة .
• الكحوليات .

- تناول الأطعمة علي وجبات عديدة وبكميات قليلة .

- قضم الأطعمة بمقدار ضئيل والمضغ جيداً لها .


- عدم تناول كميات كبيرة من السوائل أثناء تناول الوجبات ولكن فيما بين الوجبات . والكمية التي يوصي بها للمرأة الحامل من 8 – 10 أكواب .

- عدم النوم بعد تناول الطعام مباشرة .


- النوم علي وسادات عالية أو أي شيء آخر المهم هو رفع الرأس ، لأن الجاذبية تعمل علي منع ارتجاع حامض المعدة إلي الاتجاه العكسي .

- اللجوء إلي الأدوية المضادة للحموضة بعد استشارة الطبيب فهي تحتوي علي الماغنسيوم والكالسيوم التي تعطي إحساساً بالراحة لكن مع أخذ الحذر أن معظم هذه الأدوية عالية في نسبة الصوديوم .
[/align]

انتهى والحمد لله مع تمنياتي للجميع بدوام الصحة والعافية
:eek:

توقيع : عطر الورد

رد مع اقتباس
 
 رقم المشاركة : ( 9 )
صيدلانية بغداد
مطوّرهـ سابقهـ نعتز بوجودهـآ
رقم العضوية : 23
تاريخ التسجيل : Dec 2007
مكان الإقامة :
عدد المشاركات : 1,078
عدد النقاط : 128

صيدلانية بغداد غير متواجد حالياً

افتراضي رد: مهم جداً.. أسعافات أولية لازم الكل يعرفها...

كُتب : [ 01-02-2008 - 09:37 AM ]


والله هي صحيح مهم جدا ولازم الواحد يعرفها ............... الف شكر لكي ياعطر الورد وجازاكي الله الف خير ....................


توقيع : صيدلانية بغداد

[align=center]
ان تضيء شمعة صغيرة خيرا من ان تبقى في الظلام... يدا بيد نحو الافضل ..

[/align]

رد مع اقتباس
 
 رقم المشاركة : ( 10 )
عطر الورد
نـائبــة الإدارة العـامّــة
رقم العضوية : 4
تاريخ التسجيل : Dec 2007
مكان الإقامة : فرنسا ـ نانسي
عدد المشاركات : 1,987
عدد النقاط : 1403

عطر الورد غير متواجد حالياً

افتراضي رد: مهم جداً.. أسعافات أولية لازم الكل يعرفها...

كُتب : [ 01-02-2008 - 04:41 PM ]


هلا عزيزتي شيماء هو صحيح الموضوع طويل شوي بس انا حبيت احطه دفعة وحدة من اجل يلي حابب يطبعه ويكون متنااول اليد

نورتي تحياتي لك


توقيع : عطر الورد

رد مع اقتباس
إضافة رد


الذين يشاهدون محتوى الموضوع الآن : 1 ( الأعضاء 0 والزوار 1)
 
أدوات الموضوع
انواع عرض الموضوع

تعليمات المشاركة
لا تستطيع إضافة مواضيع جديدة
لا تستطيع الرد على المواضيع
لا تستطيع إرفاق ملفات
لا تستطيع تعديل مشاركاتك

BB code is متاحة
كود [IMG] متاحة
كود HTML معطلة

الانتقال السريع

المواضيع المتشابهه
الموضوع كاتب الموضوع المنتدى مشاركات آخر مشاركة
معلومات لازم كل صيدلي يعرفها!!!! silver أسئلة واستفسارات الطلاب 4 18-09-2009 08:02 PM


الساعة الآن 11:07 PM.


ان جميع ما يُدوّن في المنتدى من معلومات طبية هي للتعليم فقط
ونحن غير مسؤولون عن اساءة استخدامها من البعض
للتبليغ عن مشاركة مخالفة: admin@pharmag8.com

a.d - i.s.s.w